中医信箱 :心肌梗死

时间:2019-04-02
作者:皇立得

木明读者:

心肌梗死病是由于部分心肌迅速发生严重而持久的缺氧,缺血而引起的心肌坏死。常因急性循环功能障碍、严重心律失常等合并症而危及人的生命是目前在新加坡、马来西亚最常见的危重病症之一。

绝大多数的急性心肌梗死都是由于心脏冠状动脉血管粥样硬化而引起的。少数的病友也可由于风湿性心脏病、结节性多动脉炎、梅毒性动脉炎等引起的心脏冠状动脉血管闭塞、栓塞式血栓形成而导致心肌梗死。

值得警惕是有研究结果发现,脂质沉着在30岁左右时即以斑块形式出现在心脏动脉粥样硬化的好发部位。换言之,30岁左右的人就已潜伏着这种危机,而吸烟、高脂血症、高血压、糖尿病,会造成血管内膜损伤,经过多年来缓慢发展而终究导致动脉粥样硬化。

在此基础上,血小板聚集与心脏冠状动脉血管痉挛是急性心肌梗死发病中最重要的两个因素。疼痛是常见症状之一。

一般会突然发生,疼痛部位常在胸骨中上后部,并延伸到左侧,或两侧胸部、颈部、下颌部、上肢等处。这种疼痛一般较为剧烈,难以忍受,常带有紧闷或有一种被压迫的感觉并有呼吸困难的窒息感。

约有10%的急性病友,特别是老年发病者,疼痛并不明显,而65岁以上老年者心肌梗死,无痛者占30-40%,因此,对老年人特别是已患有冠心病的人若突然出现血压下降甚至休克,或发生原因不明的晕厥,或出现恶心、呕吐和上腹部疼痛等难以解释的症状时,要特别警惕本病的发作。

广告